Alergie skórne
ATOPIA
Atopia jest to wrodzona skłonność do zachorowań na alergie. Oznacza genetyczną skłonność systemu immunologicznego do nadwrażliwości na małe dawki antygenów, czyli wytwarzania nadmiernej ilości przeciwciał IgE, skierowanych przeciwko tym alergenom. Z tego powodu osoby z atopią reagują w sposób chorobowy na styczność z pospolitymi substancjami otaczającego środowiska, nieszkodliwymi dla osób zdrowych.
Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłym, nawracającym schorzeniem, które najczęściej rozpoczyna się już w wieku dziecięcym. Do podstawowych objawów zaliczają się świąd i suchość skóry. Uczulenie występuje przede wszystkim w kontakcie z substancjami wziewnymi i pokarmowymi.
Leczenie: dieta, emolienty do pielęgnacji skóry, leki przeciwhistaminowe i przeciwświądowe, kremy z takrolimus, pimekrolimus, kortykosteroidy.
POKRZYWKA
Charakteryzuje się występowaniem bąbli rumieniowych i nasilonym świądem. Bąble utrzymują się przez krótki czas, ale mają tendencję do nawracania. Objawy mogą mieć przebieg krótki i gwałtowny lub występować przewlekle. Zgodnie z nasileniem objawów i czasem trwania choroby, pokrzywkę można podzielić na ostrą, przewlekłą oraz przewlekłą przerywaną. Pokrzywkę powodują rozmaite czynniki - wziewne, pokarmowe, leki, przewlekłe stany zapalne. Może mieć podłoże immunologiczne i nieimmunologiczne.
Leczenie: dieta, leki przciwhistaminowe, inhibitory H2, tankwilizery, kortykosteroidy.
WYPRYSK KONTAKTOWY
Wyprysk kontaktowy, zwany popularnie egzemą, jest schorzeniem skóry wywołanym przez kontakt z zewnętrznymi substancjami uczulającymi lub substancjami drażniącymi.
Substancje uczulające to tzw. alergeny kontaktowe, które wywołują egzemę o charakterze alergicznym. Substancjami drażniącymi, wywołującymi wyprysk podrażnieniowy są zwykle środki czystości, mydła, detergenty, itp. Objawy obydwu typów schorzeń są podobne - skóra wskutek ich oddziaływania staje się zaczerwieniona, pogrubiała i łuszcząca. W czasie zaostrzeń widoczne są drobne grudki lub pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym. W zmianach ostrych występuje nasilony rumień, pęcherzyki pękają, dając wysięk i nadżerki.
Najczęstszą przyczyną uczulenia są: metale, takie jak chrom, nikiel lub kobalt oraz niektóre substancje chemiczne np. składniki gumy, barwniki, żywice epoksydowe.
Leki stosowane zewnętrznie: antybiotyki (neomycyna, gentamycyna, detreomycyna), kit pszczeli, balsam peruwiański, kortykosteroidy.
Kosmetyki: mieszaniny syntetycznych związków zapachowych, naturalne olejki eteryczne, lanolina, kalafonia, konserwanty.
Leczenie: unikanie substancji uczulających i drażniących. Zewnętrznie kremy z kortykosteroidami i emolienty. Doustnie leki przciwhistaminowe.
TESTY ALERGICZNE
W Klinice nova derm wykonywane są skórne testy kontaktowe (płatkowe) wiodącej w świecie, szwedzkiej firmy Chemotechnique Diagnostics. Jest to badanie diagnostyczne, określające uczulenie na alergeny najczęściej występujące w naszym otoczeniu. Ten rodzaj testów znalazł szerokie zastosowanie w diagnostyce alergii kontaktowych – szczególnie w wypryskach kontaktowych. Badanie wykonuje się przy użyciu zestawów alergenów. Zestaw standardowy (tzw. Europejski) zawiera 24 alergeny – metale i ich związki, barwniki, antybiotyki, konserwanty, zapachy kosmetyczne i związki gumy epoksydy. Dostępne są też inne zestawy, na przykład zawierające alergeny obecne w kosmetykach itp.
Technika badania. Na skórę pleców w okolicy międzyłopatkowej nakleja się specjalne plastry z gotowymi, płaskimi pojemnikami na alergeny. Należy pamiętać o tym, że podczas badania nie wolno myć pleców. Testy zakładane są zazwyczaj w poniedziałek, pierwszy odczyt dokonywany jest po 48 godz., a drugi po 72 – 96 godz. Jeżeli pacjent jest uczulony na któryś z badanych alergenów, na jego skórze, w miejscu kontaktu z alergenem, w zależności od intensywności uczulenia, wystąpić może: rumień, grudki wypryskowe, pieczenie i świąd. Test taki określamy jako dodatni. Czasami może zdarzyć się uczulenie na więcej niż jeden alergen.
Ustalenie alergenu, który jest odpowiedzialny za rozwój choroby jest najważniejszym elementem leczenia. Można określić w jakich produktach alergen się znajduje i wyeliminować je z codziennego użycia, w ten sposób zapobiegając wystąpieniu choroby.